
പാശ്ചാത്യ സമൂഹത്തിൽ പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാനം വരെ സ്ത്രീകൾക്ക് സിസേറിയൻ ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് വിലക്കുണ്ടായിരുന്നു, കാരണം അവർക്ക് മെഡിക്കൽ സ്കൂളുകളിൽ പ്രവേശനം നിഷേധിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും ബ്രിട്ടീഷ് സാമ്രാജ്യത്തിലെ ആദ്യത്തെ വിജയകരമായ സിസേറിയൻ നടത്തിയത് ഒരു സ്ത്രീയാണ്. 1815 നും 1821 നും ഇടയിൽ, ജെയിംസ് മിറാൻഡ സ്റ്റുവർട്ട് ബാരി ഒരു പുരുഷനായി വേഷംമാറി ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയിൽ ബ്രിട്ടീഷ് സൈന്യത്തിൽ ഒരു ഫിസിഷ്യനായി സേവനമനുഷ്ഠിക്കുന്നതിനിടയിൽ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തി.

ബാരി പശ്ചാത്യ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകൾ പ്രയോഗിച്ചപ്പോൾ, ആഫ്രിക്കയിലെ പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിലെ യാത്രക്കാർ തദ്ദേശീയരായ ആളുകൾ അവരുടെ സ്വന്തം വൈദ്യശാസ്ത്രരീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ഈ പ്രക്രിയ വിജയകരമായി നടത്തിയതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. ഉദാഹരണത്തിന്, 1879-ൽ, ഒരു ബ്രിട്ടീഷ് സഞ്ചാരി, ആർ.ഡബ്ല്യു. ഫെൽകിൻ, ഉഗാണ്ടക്കാർ നടത്തിയ സിസേറിയന് സാക്ഷ്യം വഹിച്ചു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് സ്ത്രീയെ അർദ്ധബോധവസ്ഥയിലേക്ക് മയക്കാനും, വൈദ്യന്റെ കൈകളും സ്ത്രീയുടെ അടിവയറും വൃത്തിയാക്കാനും ഉപയോഗിച്ചിരുന്നത് വഴപ്പഴങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാക്കിയ മദ്യം ആണ്. അദ്ദേഹം ഒരു മിഡ്ലൈൻ മുറിവ് ഉപയോഗിക്കുകയും മുറിവിൽ ചുടുള്ള ഇരുമ്പ് കമ്പി കൊണ്ട് കരിയിച്ചു രക്തസ്രാവം നിറുത്തുകയും ചെയ്തു. ഗർഭപാത്രം ചുരുങ്ങാൻ വൈദ്യൻ മസാജ് ചെയ്തു, പക്ഷേ തുന്നിച്ചേർത്തില്ല; വയറിലെ മുറിവ് ഇരുമ്പ് സൂചികൾ കൊണ്ട് പിൻ ചെയ്ത് വേരുകൾ കൊണ്ട് തയ്യാറാക്കിയ പേസ്റ്റ് കൊണ്ട് പുരട്ടി കെട്ടി വെച്ചു. രോഗി നന്നായി സുഖം പ്രാപിച്ചു, ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ നന്നായി വികസിപ്പിച്ചതാണെന്നും വളരെക്കാലമായി വ്യക്തമായി ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും ഫെൽകിൻ മനസിലാക്കി. റുവാണ്ടയിൽ നിന്നും സമാനമായ റിപ്പോർട്ടുകൾ വരുന്നു, അവിടെ രോഗിയെ അനസ്തേഷ്യ നൽകാനും മുറിവ് ഉണക്കുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും സസ്യങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാക്കിയ ചേരുവകൾ ആണ് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നത്.

ഇൻഡസ്ട്രിയൽ റെവോല്യൂഷന്റെ ഭാഗമായി പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ രണ്ടാം പകുതിയിൽ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലും യൂറോപ്പിലും ഉടനീളം സ്ത്രീകൾക്കായി പ്രത്യേക ആശുപത്രികൾ ഉയർന്നുവന്നു. സ്ത്രീകളുടെ ലൈംഗികതയിലും രോഗങ്ങളിലുമുള്ള ആ കാലഘട്ടത്തിലെ വളർന്നുവരുന്ന മെഡിക്കൽ താൽപ്പര്യത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചുകൊണ്ട്, ഈ സ്ഥാപനങ്ങൾ ഉയർന്നുവരുന്ന സ്പെഷ്യാലിറ്റികളെ പരിപോഷിപ്പിക്കുകയും മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീഷണർമാർക്ക് പുതിയ അവസരങ്ങൾ നൽകുകയും രോഗികൾക്ക് പുതിയ ചികിത്സകൾ നൽകുകയും ചെയ്തു. മാനസികവും നാഡീ വൈകല്യങ്ങളും കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള ന്യൂറോളജി, സൈക്യാട്രി തുടങ്ങിയ സ്പെഷ്യാലിറ്റികളും സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന പ്രവർത്തനങ്ങളെയും തകരാറുകളെയും കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള പ്രസവചികിത്സയും വളർന്ന് വന്നു ഗൈനക്കോളജിയും. ഗുരുതരമായ വയറുവേദന ഓപ്പറേഷൻ എന്ന നിലയിൽ, സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന്റെ വികസനം പൊതുവായ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ളിൽ സ്ഥിരവും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതുമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തി.

1800-കളുടെ തുടക്കത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ പഴക്കമുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകളെ ആണ് ആശ്രയിച്ചിരുന്നത്, അതിന്റെ പരിശീലകർ ക്ഷുരകന്മാർ, കശാപ്പ്ക്കാർ, പല്ല് വലിക്കുന്നവർ എന്നിവരെപോലെ ക്രൂരന്മാർ ആയാണ് പ്രവർത്തിച്ചിരുന്നത്. പൊതുജനങ്ങൾ ഭയപ്പെടുകയും പേടിയോടെ കാണുകയും ചെയ്തു. പല ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർക്കും ശരീരഘടനാപരമായ അറിവും ഗുരുതരമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ ചെയ്യാനുള്ള ധൈര്യവും ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിലും രോഗിയുടെ വേദനയും അണുബാധയുടെ പ്രശ്നങ്ങളും അവരെ പിന്തിരിപ്പിച്ചിരുന്നു. 1800-കളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ക്രൂരമായി തന്നെ തുടർന്നു, മികച്ച ഓപ്പറേറ്റർമാർ കൈകാലുകൾ ഛേദിക്കുന്നതിനോ മുറിവ് തുന്നിക്കെട്ടുന്നതിനോ കഴിയുന്ന വേഗതയ്ക്ക് പേരുകേട്ടവരായിരുന്നു.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, അന്നത്തെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകളും മാതൃമരണനിരക്ക് ഭയാനകമാംവിധം ഉയർന്നതിലേക്ക് നയിച്ചു. ഒരു കണക്കനുസരിച്ച്, 1787-നും 1876-നും ഇടയിൽ പാരീസിൽ നടന്ന സിസേറിയൻ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് ഒരു സ്ത്രീ പോലും രക്ഷപ്പെട്ടിട്ടില്ല. യൂറോപ്പിൽ 1900 തുടക്കം വരെ 85% സിസേറിയന് വിധേയം ആയ ഗർഭിണികളും മരണപെട്ടു കൊണ്ടിരുന്നു. ഗർഭാശയത്തിലെ മുറിവ് തുന്നിച്ചേർക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഭയപ്പെട്ടിരുന്നത് കാരണം നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത ആന്തരിക തുന്നലുകൾ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും തുടർന്നുള്ള ഗർഭങ്ങളിൽ ഗർഭാശയ വിള്ളലിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഗർഭാശയത്തിൻറെ പേശികൾ ചുരുങ്ങുകയും സ്വയമേവ അടയുകയും ചെയ്യുമെന്ന് അലോപ്പതിക്കാർ വിശ്വസിച്ചു. അങ്ങനെയായിരുന്നില്ല. തൽഫലമായി, ചില സ്ത്രീകൾ രക്തം നഷ്ടപ്പെട്ട് മരിച്ചു — അണുബാധ മൂലം ബാക്കി ഭൂരിപക്ഷം പേരും.

രണ്ടാം ലോക യുദ്ധത്തിന് ശേഷം രൂപപ്പെട്ട് വന്ന ആന്റി ബിയോട്ടിക്കുകൾ ആണ് സിസേറിയൻ മരണ നിരക്ക് കുറക്കാൻ സഹായിച്ചത്. 1955ന് ശേഷം മരണ നിരക്ക് കാര്യമായി കുറയുകയും 1800 കളിൽ വളരെ കാലമായി ഉഗാണ്ടക്കാരും റുവാൻഡക്കാരും വളരെ കുറഞ്ഞ മരണ നിരക്കിൽ ചെയ്ത് പോന്ന സിസേറിയൻ പ്രസവ ശുഷ്രൂഷ യുടെ ഒപ്പം എത്താൻ പശ്ചാത്യർക്കും അലോപ്പതിക്കും അവിടുന്ന് പഠിച്ച ശേഷവും ഒരു നൂറ്റാണ്ട് വേണ്ടി വന്നു.സകല അലോപ്പതിക്കാരും ഇന്നും അന്ധമായി വിശ്വസിക്കുന്നത് സിസേറിയൻ പ്രസവ ശുഷ്രൂഷ സായിപ്പിന്റെയും അലോപ്പതിയുടെയും കണ്ട് പിടുത്തം ആണ് എന്നാണ്.
